같은 약이라도 언제 먹느냐에 따라 효과가 달라집니다. 혈압의 리듬을 이해하면 더 정확한 선택이 가능합니다
1. 고혈압 약, ‘언제’ 먹는지가 중요한 이유
- 혈압은 하루 중 리듬이 있는 생체 수치입니다
- 대부분 기상 후 2~3시간 내 급상승하며
야간에는 떨어졌다가 새벽 다시 올라갑니다 - 약의 복용 시간에 따라
심근경색·뇌졸중 등 심혈관 사건 예방 효과도 달라집니다
“복용 타이밍은 약의 절반 효과를 결정합니다.”
2. 아침 복용의 장점과 적합한 경우
적합 대상 이유
| 아침 혈압이 높은 환자 | 기상 후 혈압 급등 억제 |
| 수면 중 혈압이 너무 낮은 경우 | 야간 저혈압 방지 |
| 수면무호흡증 환자 | 수면 중 혈압 하락 어려움 |
- 일반적으로 처음 약을 시작하는 경우
부작용 관찰이 용이해 아침 복용부터 권장
3. 저녁 복용의 장점과 적합한 경우
적합 대상 이유
| 새벽·기상 후 혈압이 급격히 오르는 환자 | ‘새벽 고혈압’ 차단 |
| 수축기 혈압이 야간에도 높게 유지되는 경우 | 야간 혈압 조절 강화 |
| 뇌졸중 고위험군 | 심혈관 사고 예방 효과 ↑ (연구 다수 보고) |
“최근 연구에선 ‘저녁 복용’이 뇌졸중 예방 효과가 더 크다는 결과도 나왔습니다.”
4. 약 종류별 복용 시간 참고 예시
약물 계열 추천 시간대 비고
| ACE 억제제 | 아침 or 저녁 | 복용 초기엔 아침 권장 |
| ARB 계열 | 저녁 | 야간 혈압 강하 효과 우수 |
| 칼슘채널차단제 (CCB) | 아침 | 부종 부작용 줄이기 위해 |
| 이뇨제 | 아침 | 야간 배뇨 피하기 위해 필수 |
5. 복용 시간 변경 시 유의사항
✅ 의사와 상의 후 변경 (갑작스러운 변경은 위험)
✅ 하루 복용 약이라도 정확한 시간에 매일 동일하게
✅ 한 번 복용을 잊었을 경우, 다음 날 정해진 시간부터 정상 복용
✅ 부작용 발생 시 시간대 조정으로 해결 가능한 경우도 있음
6. 복용 시간별 효과를 비교한 실제 연구 사례
📌 Hygia Chronotherapy Trial (2019)
- 스페인 전역 19,000명 고혈압 환자 대상
- 저녁 복용군의 심혈관 사건 발생률 45% 감소
- 야간 복용 시 24시간 평균 혈압 감소폭도 더 큼
단, 이 연구는 일부 고위험군 중심이며, 개별 차이 고려가 필요합니다
7. 내게 맞는 복용 시간 찾는 루틴
항목 체크 내용
| 기상 후 혈압이 높다 | 아침 복용이 더 적절 |
| 저녁 혈압이 높다 | 저녁 복용 추천 |
| 야간에 어지럼증이 있다 | 아침 복용 유지 |
| 복용 후 졸림·피로감 있다 | 취침 전 복용 고려 가능 |
→ 7일간 아침·저녁 혈압을 기록해 나에게 맞는 리듬 확인해보세요
